Rinoseptoplastiek. Wat is het, open, gesloten, laserchirurgie, revalidatieperiode, prijzen

Rinoseptoplastie is een chirurgische methode om de vorm van de neus te corrigeren of het neustussenschot te herstellen. Plastische chirurgie heeft verschillende secundaire namen: neusplastiek, vormcorrectie, volumecorrectie. Deze correctiemethode is al meer dan drieduizend jaar oud.

Wat is neuscorrectie

Bij neuscorrectie wordt het kraakbeenskelet van de neus betrokken. Het doel van de operatie is om het terug te brengen naar de juiste vorm. De neus is een reukorgaan en speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van het menselijke ademhalingssysteem. Het is een regulator van luchtventilatie, evenals een van de onderdelen van het traankanaalsysteem.

Daarom wordt rhinoseptoplastiek uitgevoerd als een complexe operatie voor schendingen van de activiteit van de gezichtsorganen. Rinoseptoplatsica wordt beschouwd als een van de moeilijkste operaties op het gebied van maxillofaciale chirurgie. Dit komt door de anatomische structuur van de neus, de individuele locatie van het neustussenschot.

Een septum is een plaat die de neus in 2 delen verdeelt. Bij de meeste mensen is de plaat gebogen, wat een gevolg is van de asymmetrie van de schedel. Kleine afwijkingen worden als normaal beschouwd, op voorwaarde dat ze geen verstoring van de neusademhaling veroorzaken.

Problemen met de neusholte houden ook verband met het woongebied van een persoon:

• bewoners van warme streken hebben brede neuzen vanwege de versnelde warmteoverdracht van lucht;
• de bewoners van de noordelijke regio's hebben smalle neusvleugels: de lucht die in kleine porties door de neusholtes stroomt, heeft meer tijd nodig om op te warmen.

Met deze kleine nuances wordt rekening gehouden bij het voorschrijven van neuscorrectie.

Indicaties

Rinoseptoplastie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd bij het bereiken van de leeftijd van 20 jaar, wanneer het orgaan volledig is gevormd en geen verdere groei en ontwikkeling ondergaat. De optimale periode voor neuscorrectie is van 20 tot 35 jaar.

De belangrijkste indicaties voor de operatie zijn:

• Een bult op de achterkant van de neus. Dit is een esthetisch probleem. Plastisch chirurgen noemen het een van de meest voorkomende redenen voor behandeling. Hobbels in de neus zijn aangeboren van aard, maar kunnen de gevolgen zijn van verwondingen aan het maxillofaciale systeem.
• Verdikte neusbrug. Dit is een aangeboren afwijking, maar kan ontstaan ​​na gezichtstrauma. Om de verdikking te corrigeren, verwijderen chirurgen kleine delen van het neusbot.
• Neuszadelvorm. Dit probleem wordt gekenmerkt door het wegzakken van de neusrug, waardoor de punt van de neus omhoog kan komen. Er zijn verschillende zadelvormen: van mild tot ernstig met intrekking van grote delen van de neus. Dergelijke gevolgen treden vaak op na een aantal plastische operaties aan het gezicht met Botox-injecties.
• Kromming van de zijkant van de neus. Laterale misvorming is meestal het gevolg van ernstig gezichtstrauma.Zo'n geboorteafwijking wordt meestal gecorrigeerd in de kindertijd, wanneer het kraakbeen niet volledig is gevormd en vatbaar voor beïnvloeding.
• Onevenredige neus. In dit geval wordt een operatie uitgevoerd met als doel de neus een esthetisch correct uiterlijk te geven. Deze categorie omvat correcties van de onregelmatige vorm van de punt van de neus, die verschillende vormen kan hebben: van gehaakt tot gevorkt en puntig.
• Correctie van de vleugels van de neus. Deze indicatie wordt apart genoemd, omdat de operatie om de neusvleugels te corrigeren onderscheidende kenmerken heeft. In dit geval worden de botten van de neus niet aangetast, alleen de onderste laterale delen worden aangetast.
• Ontstekingsproces in de sinussendat is chronisch. Deze indicatie heeft niets te maken met de schoonheidskanonnen, het is noodzakelijk in de natuur. Het doel is om ademhalingsproblemen te elimineren. De oorzaak kan chronische sinusitis zijn. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van complicaties.
• Regelmatig terugkerende otitis media. Dit is een ontsteking van het middenoor, die vaak wordt herhaald vanwege de anatomische en fysiologische kenmerken van de nasopharynx. Na een volledig onderzoek schrijven artsen een neuscorrectie voor om deze fout te corrigeren.
• Moeilijkheden met neusademhaling, aanhoudende verstopte neus. Rinoseptoplastiek wordt gebruikt om dit probleem op te lossen in het geval dat de neusademhaling wordt belemmerd door een aanzienlijke kromming van het neustussenschot.
• Moeilijkheden bij het uitstromen van traanvocht. Deze indicatie houdt verband met een abnormale structuur van het neustussenschot. Door het probleem op te lossen, wordt meestal het churn-probleem opgelost. Het traanvocht mag niet blijven hangen, anders kan het ernstige complicaties veroorzaken, zoals: een abces van de oogleden of phlegmon van de gezichtsorganen.
• Perforatie van het neustussenschot. Het verschijnen van gaten van verschillende grootte in de plaat leidt tot ademhalingsproblemen. De aandoening ontstaat door verwondingen, breuken en ook als gevolg van het gebruik van medicijnen.
• Dacryocystitis. Dit is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de traanzak. Een veel voorkomende oorzaak van dacryocystitis is de kromming van de neustussenschot, die wordt geassocieerd met obstructie van het nasolacrimale kanaal. Een etterende vloeistof vormt zich in de traanzak, die naar buiten stroomt wanneer erop wordt gedrukt. Rinoseptoplastiek wordt uitgevoerd in combinatie met chirurgische ingrepen aan de onder- en bovenoogleden.

Contra-indicaties

Rinoseptoplastiek is een chirurgische ingreep die in sommige gevallen gecontra-indiceerd kan zijn. Hiermee dient bij het plannen van de operatie rekening te worden gehouden, zowel voor patiënten als plastisch chirurgen.

• Leeftijdsbeperkingen. Operaties om de neus te corrigeren worden pas op de leeftijd van 20 jaar uitgevoerd, met uitzondering van gevallen van ernstig letsel na een ongeval. Ouderdom is ook een contra-indicatie voor neuscorrectie. Chirurgen adviseren om een ​​operatie na 40 jaar te vermijden, gedurende deze periode neemt het risico op het ontwikkelen van complicaties door het wegzakken van de neusdelen toe. Ook neemt de wondgenezingstijd toe en wordt het revalidatieproces ingewikkelder.
• Diabetes mellitus van beide typen. Ziekten die verband houden met aandoeningen van het endocriene systeem worden beschouwd als een directe contra-indicatie voor de benoeming van chirurgische manipulaties. Problemen met het aantal bloedcellen kunnen een ernstig obstakel worden om de revalidatie te voltooien en genezing te voorkomen.
• Folliculitis in de neus. Ontsteking van de huid met de vorming van etterende papels kan leiden tot complicaties na een operatie, daarom wordt voor rhinoseptoplastiek folliculitis geëlimineerd en wordt daarna een quarantaineperiode ingesteld.
• Lever, nierziekte. Het risico op het ontwikkelen van complicaties na een operatie bij mensen met een ernstige lever- of nierziekte is meerdere keren verhoogd.Het terugtrekken van medicijnen, die nodig zijn voor chirurgische operaties door de nieren en lever, is moeilijk en leidt vaak tot complicaties, dus artsen raden neuscorrectie af voor chronische pyelonefritis of cholecystitis.
• De aanwezigheid van kanker. Dit type operatie is verboden voor degenen die actief tumorformaties ontwikkelen. Rinoseptoplastiek kan leiden tot de verdere ontwikkeling en vermenigvuldiging van kankercellen.
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem. Het effect van medicijnen op het hart en de bloedvaten tijdens een mogelijke neuscorrectie overschrijdt de toegestane normen, daarom is een operatie gecontra-indiceerd bij patiënten met bloedstroomstoornissen.
• Psychische aandoening. De operatie kan een verergering van de ziekte veroorzaken. Bovendien moeten mensen met zenuwaandoeningen blootstelling aan anesthesie vermijden.
• Zwangerschap. Gedurende deze periode wordt er geen neuscorrectie uitgevoerd.
• Acute virale ziekte. In de loop van dergelijke ziekten verspreiden virussen zich in levende cellen. De gevolgen van een chirurgische ingreep tegen de achtergrond van een zich ontwikkelend virus zijn onvoorspelbaar en onomkeerbaar.

Soorten bewerkingen

Rinoseptoplastie is een operatie die is onderverdeeld in typen, afhankelijk van de manipulatiemethoden:

• Endoscopisch. Het doel van de oefening is om te herstellen.
• Laser. Het wordt uitgevoerd met behulp van de nieuwste apparatuur.
• Open. Bij uitvoering onder algemene anesthesie kan het doel zijn om meerdere taken van aanpassing of vervanging uit te voeren.
• Gesloten. Het nadeel van deze methode wordt beschouwd als het onvermogen van de chirurg om de structuur van het neuskraakbeen te zien, hij wordt gedwongen blindelings te handelen.

Voorbereiding op een operatie

Rinoseptoplastie is van tevoren gepland.

Ter voorbereiding moet de patiënt de resultaten van de volgende onderzoeken overleggen:

• klinische analyses van bloed en urine;
• cardiogram;
• fluorografie.

In aanwezigheid van chronische ziekten is het noodzakelijk om een ​​stabilisatiecursus uit te voeren om maatregelen te nemen om mogelijke complicaties te elimineren.

Na overleg met een plastisch chirurg, is het noodzakelijk om een ​​computertomogram van het neustussenschot uit te voeren om de arts een volledig beeld van de structuur te geven. In individuele gevallen zijn aanvullende onderzoeken vereist, het verstrekken van de nodige röntgenfoto's.

Hoe is neuscorrectie en de revalidatieperiode

Het proces van het uitvoeren van neuscorrectie hangt af van het type en het doel. Moderne klinieken bieden aan om computersimulaties uit te voeren alvorens een beslissing te nemen. Hiermee kunt u het beoogde resultaat evalueren.

Endoscopisch

Karakteristieke kenmerken van endoscopische septoplastiek:

• periode van ongeveer 2 uur;
• narcose;
• manipulaties met een endoscoop.

Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt, vervolgens wordt het kraakbeen geïsoleerd, de vervormde delen worden afgesneden. Daarna wordt het neustussenschot gefixeerd. De laatste stap is de introductie van een turunda in de neusholtes om bloeding te voorkomen en het septum te ondersteunen.

Een kenmerk van endoscopie is het gebruik van kraakbeen uit de oorschelpen om het neustussenschot te corrigeren, de kraakbeengebieden te veranderen of te vergroten. De revalidatieperiode duurt 5-7 dagen.

Turunda's uit de neusholtes worden na 2 dagen verwijderd, na een week wordt het gips verwijderd. De zwelling in het nasale gebied verdwijnt op dag 3. Tijdens de revalidatieperiode wordt geadviseerd om het dragen van een bril, het bezoeken van sauna's en het nemen van hete baden te vermijden. Het herstel van de gevoeligheid van de neus en aangrenzende delen vindt geleidelijk plaats.

Gesloten neuscorrectie

Karaktereigenschappen:

• periode van ongeveer 1 uur;
• narcose;
• geen externe bezuinigingen.

Bij het gesloten type neuscorrectie worden, afhankelijk van de indicaties, verschillende interne incisies uitgevoerd.Als het nodig is om botweefseltransplantatie te gebruiken, wordt het uit de weefsels van de schedel of de borst gehaald, vaak wordt een kunsttransplantaat gebruikt.

De revalidatieperiode duurt 12-14 dagen. Gedurende deze periode wordt het niet aanbevolen om sauna's, zwembaden te bezoeken, u moet voorzichtig zijn: zelfs een simpele niesbui kan tot complicaties leiden.

Open neuscorrectie

Het wordt uitgevoerd in gevallen waarin het nodig is om het neustussenschot opnieuw te corrigeren of om een ​​hele reeks corrigerende werkzaamheden uit te voeren. Als er meerdere indicaties zijn, worden incisies in de neusholte en het columella-gebied gebruikt, en vervolgens worden manipulaties uitgevoerd op het botkraakbeenachtige frame, met behulp van transplantatietechnieken of door de vorm van het bot te corrigeren.

De revalidatieperiode met een open type interventie is 12-15 dagen.

Laser neuscorrectie

Lasertype rinoseptoplastiek is een manipulatie met behulp van speciale apparatuur. Dergelijke apparatuur is een laser. Het is een aangeboren stralingsbron die microscopisch kleine incisies in de huid kan maken zonder het gebruik van scalpels.

Correctie van de neus tijdens laser-neuscorrectie heeft voordelen ten opzichte van chirurgische ingrepen:

• het risico op het ontwikkelen van een infectie verminderen;
• antiseptisch effect;
• nette bezuinigingen.

Het nadeel van deze operatie is de beperking van de mogelijke actie. Met behulp van een laser wordt alleen het kraakbeen in de neus gecorrigeerd. De revalidatieperiode na gebruik van de laser is kort, 2-3 uur.

Factoren die het resultaat beïnvloeden

Rinoseptoplastie is een chirurgische ingreep die tot fouten kan leiden.

Ze worden beïnvloed door de volgende redenen:

• verkeerde keuze van het type interventie;
• anomalieën van de anatomische structuur van de neusholten (tijdens het corrigeren van de vervormde septa worden anomalieën geëlimineerd, maar het resultaat kan een verplaatsing zijn van microdelen van het neusbot);
• fouten tijdens de manipulatie (verkeerd gemaakte incisies, gebrek aan professionaliteit en onvoldoende revalidatieperiode hebben een negatief effect op het eindresultaat).

Complicaties

Complicaties kunnen optreden na neuscorrectie.

Ze houden verband met zowel de chirurgische ingreep als de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt:

• Reactie op anesthesie allergisch type met daaropvolgende complicaties.
• Gecompliceerde epistaxis. Schade aan kleine capillaire vaten kan leiden tot terugkerende bloedingen. Dergelijke complicaties worden binnen twee tot drie dagen geëlimineerd.
• Verhoogde zwelling van de neus. Weefseloedeem is een natuurlijke reactie op een operatie. Vergrote hematomen kunnen verschijnen wanneer de techniek van de operatie wordt geschonden.
• Geur stoornis. Na neuscorrectie kan het reukvermogen verminderd zijn. Dit kan te wijten zijn aan zenuwbeschadiging. Een vergelijkbare complicatie treedt vaak op na een gesloten neuscorrectie.
• Infecties. Het gebruik van ondermaatse materialen leidt tot het ontstaan ​​van infectieziekten. Om deze complicatie te voorkomen, schrijven artsen een antibioticakuur voor.
• De vorming van vasculaire netwerken in de gebieden van de neus. Dit kan te wijten zijn aan diepe schade aan het capillair systeem.
• Vezeldikte verminderen en als gevolg daarvan atrofie van het neuskraakbeen. Dit type complicatie treedt op bij patiënten die meerdere neusaanpassingen ondergaan.
• Pigmentatie. Er kunnen pigmentvlekken ontstaan ​​op de huid van de neus.
• Weefselnecrose. Deze complicatie is uiterst zeldzaam. Het kan het gevolg zijn van medische fouten of aandoeningen van de lichaamssystemen die tijdens de voorbereiding op de operatie niet werden geïdentificeerd.

Een van de complicaties na een operatie kan ontevredenheid over de verkregen resultaten zijn. Correctie en aanpassing van het neustussenschot brengt een proportionele verandering met zich mee.Het verkleinen van de neus accentueert het bovenste deel van het gezicht, wat veel vrouwen niet verwachten.

Waar neuscorrectie te doen in Moskou, Sint-Petersburg, regio's, de kosten van de operatie

Rinoseptoplastiek wordt uitgevoerd in speciale klinieken die gespecialiseerd zijn in plastische chirurgie. Plastische chirurgie is een van de takken van chirurgie die zich bezighoudt met het elimineren van defecten.

Correctie van de neus neemt een van de belangrijkste posities in in de statistieken van bezoeken aan plastisch chirurgen. Om de risico's op complicaties na de operatie te minimaliseren, is het noodzakelijk om een ​​cosmetische kliniek te kiezen met een bewezen reputatie.

In Sint-Petersburg:

• "Grandmed" (verkleining van het neustussenschot, correctie van gebreken die op een natuurlijke manier zijn verkregen 70.000 tot 120.000 roebel);
• "Medestetic" (laser-neuscorrectie vanaf 85.000 roebel);
• "Scandinavië" (neuscorrectie, correctie van delen van de neus, verandering van de vorm van de neus van 92.000 roebel).

De Moskou-vestiging van de Stolitsa-kliniek is geopend in Krasnojarsk, waar Moskou-specialisten afspraken ontvangen. Operaties om de vorm van de neus te corrigeren worden uitgevoerd zoals gepland, de opname wordt uitgevoerd in het register van de kliniek. De kosten van neuscorrectie voor aangeboren afwijkingen bedragen 120.000 roebel.

In Krasnodar worden de diensten van plastisch chirurgen aangeboden door het Zuid-Russische Centrum voor Cosmetologie:

• primaire neuscorrectie - 138.000 roebel;
• secundaire neusoperatie met correctie en correctie - 156.000 roebel.

Plastische neuscorrectie is een chirurgische ingreep met alle mogelijke risico's op complicaties. De beslissing om een ​​neuscorrectie uit te voeren moet worden geïndividualiseerd; een dergelijke beslissing moet worden genomen na een volledig onderzoek en overleg met een specialist. Bij het plannen dient men rekening te houden met de voorwaarden van plastische chirurgie en de periode van revalidatie.

Handige video's over neuscorrectie en de resultaten ervan

De chirurg over neuscorrectie:

Kiezen tussen septoplastiek en neuscorrectie: