Pembedahan pengurangan hidung: sayap, hujung, bagaimana ia dilakukan, sebelum dan selepas foto

Pembedahan plastik yang paling popular adalah pembedahan yang bertujuan mengubah bentuk, mengurangkan ukuran, dan juga memperbaiki kecacatan hidung akibat kecederaan atau penyakit. Mereka secara kolektif disebut sebagai rhinoplasty. Menurut statistik, ini adalah salah satu pembedahan plastik paling selamat.

Petunjuk

Pesakit menjalani operasi ini dengan pelbagai sebab, yang terbahagi kepada fisiologi (kesukaran bernafas) dan estetik (memperbaiki penampilan).

Pembedahan pengurangan hidung dilakukan untuk petunjuk berikut:

• hidung panjang yang tidak seimbang;
• lubang hidung besar;
• Hidung Aquiline;
• hujung hidung terlalu tebal atau runcing;
• hidung pelana;
• perubahan bentuk hidung kerana trauma atau kerosakan;
• kecacatan pada bentuk hidung, diwarisi;
• bahagian belakang hidung yang rendah;
• terdapat bonjolan di hadapan hujung hidung;
• asimetri septa hidung;
• Kesukaran atau hampir mustahil bernafas melalui hidung, akibat dari septa yang tersekat atau memutar atau sebab lain

Kontraindikasi

Pembedahan pengurangan hidung harus dilakukan selepas pemeriksaan untuk mengenal pasti kontraindikasi yang boleh menyulitkan operasi atau mempengaruhi hasil akhir rhinoplasty.

Pembedahan pengurangan hidung mempunyai kontraindikasi berikut:

• berumur kurang dari 18 tahun, kerana bentuk dan struktur hidung masih terbentuk sebelum usia 18 tahun;
• aterosklerosis;
• diabetes;
• penyakit virus (HIV, hepatitis C, herpes akut);
• keradangan pada kulit hidung;
• penyakit berjangkit dalam bentuk akut;
• pesakit yang tidak sihat secara mental;
• penyakit yang berkaitan dengan pembekuan darah dan masalah jantung yang lemah;
• keradangan hidung, sinus frontal;
• penyakit mukosa mulut.

Operasi untuk mengubah bentuk atau ukuran hidung dilakukan dengan dua kaedah: tertutup atau terbuka. Mana yang akan dipilih bergantung pada jenis operasi dan tugas yang ditetapkan.

Kaedah terbuka

Pembedahan plastik untuk membentuk semula atau mengurangkan ukuran hidung paling kerap dilakukan menggunakan kaedah terbuka. Inti kaedah ini adalah melakukan sayatan di pinggir tulang rawan sayap dan sayatan di sepanjang kolumella. Apabila pakar bedah telah membuat sayatan, kulit ditarik kembali ke jambatan hidung, sehingga membuka akses ke tisu tulang dan tulang rawan untuk tindakan selanjutnya berubah.

Manfaat utama rhinoplasty terbuka:

• Oleh kerana ini adalah operasi luaran, pakar bedah memiliki kemampuan untuk memantau kemajuan pekerjaan secara visual, menjadikannya lebih mudah untuk membuat perubahan atau penyesuaian dalam prosesnya.
• Fabrik tidak membelok ke dalam dan tidak meregang semasa campur tangan, ini memungkinkan meletakkan kain di tempatnya tanpa herotan dan menerapkan jahitan tanpa perubahan bentuk yang tidak diinginkan.
• Walaupun terdapat kecacatan teruk pada struktur anatomi hidung, cantuman kompleks dapat diletakkan.
• Mencapai simetri hidung yang sempurna selepas campur tangan.

Rhinoplasty terbuka juga mempunyai kekurangan:

• Tempoh pemulihan yang lebih lama kerana trauma tisu yang tinggi.
• Memotong arteri kolumellar menyebabkan gangguan proses pemakanan kulit hidung semasa tempoh operasi.

Kaedah persendirian

Rhinoplasty tertutup juga meluas kerana memungkinkan untuk mencapai hasil yang diinginkan tanpa tanda-tanda pembedahan.

Ciri pembezaan utama kaedah ini adalah kerosakan tisu minimum, sayatan dibuat di dalam hidung, kolumella tidak rosak.

Kelebihan utama teknik tertutup:

• trauma tisu minimum dan tempoh pemulihan yang singkat;
• ketiadaan jejak operasi yang dapat dilihat;
• Oleh kerana sayatan dijahit dengan jahitan yang dapat diserap sendiri, tidak perlu mengeluarkan jahitan;
• ramalan tinggi hasil yang diperoleh;
• integriti saluran darah memastikan pemakanan normal tisu dan kulit hidung.

Kekurangan rhinoplasty tertutup:

• Pakar bedah mesti berkelayakan dan berpengalaman, kerana operasi dilakukan hampir secara membuta tuli.
• Operasi yang dilakukan mengikut teknik tertutup tidak memberi peluang untuk menyelesaikan semua masalah sifat estetik dan fisiologi.
• Adalah sukar untuk mencapai simetri, terutamanya jika kulitnya tebal.

Teknik dan jenis operasi ditentukan oleh pakar bedah yang berpengalaman, akibatnya hasil yang diinginkan dicapai.

Jangan terlepas artikel lajur yang paling popular: Alentova Vera selepas pembedahan plastik - gambar terakhir, operasi apa yang dilakukan, bagaimana bintang berubah.

Varieti plastik

Jenis pembedahan plastik yang diperlukan pada hidung ditentukan oleh objektif dan tujuan campur tangan pembedahan.

Pembuangan bonggol

Rhinoplasty untuk membuang bonggol dilakukan dengan dua kaedah: pembedahan dan bukan pembedahan.

Plastik hidung bukan pembedahan

Ini adalah jenis pembedahan kontur hidung menggunakan suntikan. Persediaan yang boleh terurai digunakan sebagai pengisi suntikan: kolagen dan asid hyaluronik berfungsi sebagai asasnya. Juga dalam rhinoplasty seperti itu, silikon digunakan, yang termasuk dalam ubat yang boleh terbiodegradasi.

Pengisi autologous semakin meningkat sejak kebelakangan ini. Dalam kes ini, hidung diperbetulkan dengan menyuntik sel-sel lemak pesakit. Jenis plastik ini dipanggil lipofilling.

Plastik pembedahan hidung

Kaedah pembedahan direalisasikan melalui rhinoplasty. Campur tangan dilakukan di bawah pengaruh anestesia umum. Pakar bedah membuat sayatan di dalam lubang hidung, mengelupas tisu untuk sampai ke bonggol itu sendiri.

Sekiranya perlu, tisu tulang dipotong dan tulang rawan dikeluarkan. Setelah mengeluarkan lebihan tisu, pakar bedah membetulkan tisu pada kedudukan baru. Untuk menggabungkan hasilnya dan untuk mengelakkan kesan sampingan, di Selama 10 hari, plaster terpaku pada hidung, dan tampon dimasukkan ke dalam lubang hidung.

Pengurangan sayap

Pembedahan pengurangan sayap hidungtetapi dijalankan dengan cepat. Pakar bedah melakukan semua kerja dalam 20-25 minit. Operasi boleh dilakukan di bawah anestesia umum dan tempatan. Pakar dibimbing oleh jumlah pekerjaan, usia, dan kesihatan pesakit, dan juga mengambil kira kehendak pelanggan itu sendiri.

Pengurangan sayap hidung dilakukan seperti berikut: sayatan berbentuk baji lateral dibuat di pangkal, tisu berlebihan dikeluarkan, dan kemudian tepi dijahit. Sekiranya diputuskan tidak hanya untuk mengurangi lubang hidung, tetapi juga sayap hidung, maka sayatan dibuat dalam bentuk bujur atau sabit. Pada akhir prosedur, serpihan plaster digunakan pada ujung hidung, dan tampon dimasukkan ke dalam lubang hidung.

Mengurangkan ketinggian jambatan hidung

Sekiranya terdapat jambatan hidung yang tinggi, operasi dilakukan, di mana bahagian tulang (nasion) dikeluarkan melalui sayatan pada tisu lembut hidung dengan alat khas. Akibatnya, jambatan hidung menjadi lebih rendah.

Panjang pemotongan

Pembedahan pengurangan panjang boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah terbuka dan tertutup. Semuanya bergantung pada jumlah kerja. Pakar bedah memotong tisu lembut untuk mendedahkan tisu tulang dan tulang rawan. Sebahagian tulang rawan dan tulang dikeluarkan; jika perlu, tulang hanya sebahagiannya terputus.

Penyempitan sandaran belakang

Penyempitan dorsum hidung dilakukan semasa operasi dengan patah tulang hidung yang terkawal (osteotomi). Pakar bedah menggerakkan tulang lebih dekat, sehingga mengurangkan lebar dorsum hidung.

Pengurangan petua

Dalam operasi tertutup, pakar bedah membuat sayatan di dalam hidung dan membuang sebahagian tulang rawan yang menyokong. Untuk mencapai hujung hidung yang sempit, doktor akan menjahit seperti yang diperlukan untuk mengangkat atau memiringkan tulang rawan.

Pembedahan terbuka membuka lebih banyak kemungkinan dan mempermudah kerja, tetapi tempoh pemulihan dipanjangkan dengan ketara.

Jangan terlepas artikel lajur yang paling popular: Bagaimana dan mengapa tulang rusuk dikeluarkan - kecekapan, foto sebelum dan selepas pembedahan.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum menjalani pembedahan pengurangan hidung (dua minggu sebelumnya), anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan standard.

Untuk pemeriksaan keadaan kesihatan, perlu lulus ujian:

• darah (am dan biokimia);
• darah untuk prothrombin;
• air kencing;
• ujian darah untuk faktor rhesus dan kumpulan darah;
• untuk penyakit virus akut (HIV dan hepatitis C).

Anda juga perlu melakukan:

• ECG;
• tomografi sinus paranasal;
• ujian kehamilan untuk wanita;
• diagnostik ultrasound (tidak dalam semua kes).

  

Selain lulus ujian standard, jika perlu, pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk memeriksa keadaan kesihatan sebanyak mungkin dan menentukan semua kontraindikasi. Doktor dikehendaki menjalankan ujian reaksi alahan dan mengkaji sejarah perubatan.

Sejurus sebelum rhinoplasti, anda harus berjumpa dengan pakar bedah, membincangkan semua nuansa operasi masa depan untuk membetulkan hidung, dengan jelas dan sedalam mungkin menggambarkan hasil yang diinginkan.

Pada malam sebelum operasi, disyorkan:

• Berhenti mengambil ubat antikoagulan dua minggu sebelum pembedahan (ubat penipisan darah) untuk mengelakkan pendarahan
• makan makanan ringan dan cepat dicerna (salad, buah-buahan dan produk tenusu) - sehari sebelum pembedahan plastik;
• berhenti makan makanan dan cecair 6 jam sebelum pembedahan;
• berhenti menggunakan produk alkohol dan tembakau seminggu sebelum rhinoplasty.

Pada malam sebelum operasi, perlu berjumpa dengan pakar bius untuk menentukan kaedah anestesia, periksa pesakit untuk reaksi alahan terhadap anestesia dan pastikan bahawa tidak ada kontraindikasi. Pemeriksaan dan pemeriksaan mesti dilakukan secara menyeluruh kerana rhinoplasty dilakukan dengan anestesia umum.

Kemajuan prosedur

Berdasarkan kehendak pesakit, tahap pengurangan hidung (sepenuhnya atau di bahagian yang terpisah) dan sifat sayatan, pakar bedah menentukan teknik operasi. Segera sebelum operasi plastik, dia membuat penandaan masa depan dan membincangkan dengan pesakit semua nuansa operasi dan hasil yang diinginkan.

Tahap rhinoplasty:

1. Anestesia.
2. Sayatan. Bergantung pada tugas dan kaedah operasi, sayatan dibuat di dalam hidung (tertutup) atau di luar (terbuka). Dalam kes terakhir, pakar bedah memotong kolumella (sehelai tisu yang memisahkan lubang hidung). Melalui sayatan yang dibuat, tisu lembut hidung dikeluarkan, akses ke tulang rawan dan tisu tulang terbuka.
3. Pengurangan hidung. Pakar bedah membuang sebahagian tisu tulang rawan dan tulang. Sekiranya perlu, ia akan mengeluarkan sebahagian dari jambatan hidung untuk mengurangkannya.
4. Bonggol hidung. Sebahagian daripada tisu tulang (bonggol itu sendiri) dikeluarkan dengan serpihan khas.
5. Pembetulan lebar lubang hidung. Pakar bedah membuat sayatan dan membuang lebihan potongan tisu lembut, dan mengedarkan sayap hidung lebih dekat ke garis tengah.
6. Pembetulan septum hidung. Sekiranya perlu, pakar meluruskan septum hidung, yang akan memastikan fungsi fisiologi normal hidung.
7. Menutup sayatan. Setelah selesai semua tindakan untuk mengurangkan dan menyesuaikan ukuran hidung, tisu dan kulit diletakkan di tempat dan jahitan dilakukan.
8. Pembetulan. Splint dan tiub khas dimasukkan untuk menyokong hidung semasa tempoh penyembuhan. Pelekat khas yang diperbuat daripada plaster atau pyroxylin (collodine) dilekatkan pada hidung, ia akan mengekalkan bentuk hidung.

Jangan terlepas artikel lajur yang paling popular: Cannula - apa itu, bagaimana ia digunakan dalam kosmetologi dan perubatan.

Pemulihan

Tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk membetulkan dan mengurangkan ukuran hidung dibahagikan kepada empat peringkat.Peringkat pertama berlangsung pada minggu pertama selepas rhinoplasty. Ini adalah tahap yang paling sukar, kerana rasa sakit dirasakan pada hari-hari pertama, anda perlu selalu minum antibiotik untuk mengelakkan jangkitan.

Pembalut, pembalut plaster, dan tampon di lubang hidung menghalang pernafasan melalui hidung. Tidak ada cara untuk pergi bekerja, melakukan kerja rumah. Kebersihan diri tidak selesa. Di muka, lebam, lebam dan edema tisu diucapkan.

Tahap seterusnya berlangsung dua minggu selepas tahap pertama pemulihan. Pada awal peringkat ini, doktor membuang pembalut dan pelekat, membuang tampon, menghilangkan beberapa jahitan. Hidung dicuci dengan larutan khas untuk menghilangkan gumpalan darah dan lendir dari rongga.

Ini menjadikan pernafasan lebih mudah. Pembengkakan tisu dikurangkan dengan ketara, lebam hampir hilang, tetapi hidung tetap bengkak dan cacat. Selama dua peringkat pertama, disarankan untuk tidur di punggung sahaja agar tidak merosakkan hidung. Dilarang mengangkat berat, membungkuk, makan makanan panas, atau berada di tempat dengan suhu tinggi.

Tahap ketiga berlangsung hingga tiga bulan selepas operasi. Pembengkakan hidung menjadi hampir tidak kelihatan, tetapi belum terbentuk sepenuhnya. Sayap dan hujung hidung yang sedikit bengkak diperhatikan.

Tahap keempat berlangsung dari tiga bulan selepas rhinoplasty hingga satu tahun. Tempoh pemulihan lengkap bergantung pada ciri-ciri tubuh pesakit dan jumlah kerja yang dilakukan untuk mengurangkan hidung. Selepas kira-kira satu tahun, hidung akan terbentuk sepenuhnya dan hasil operasi akan kelihatan.

Kemungkinan komplikasi

Hasil operasi dipengaruhi oleh banyak faktor, mulai dari profesionalisme pakar bedah hingga aktiviti pesakit selama masa pemulihan.

Segala komplikasi selepas pembedahan hidung boleh berlaku:

1. Kerana kesalahan pakar bedah, tulang hidung mungkin rosak, tulang rawan atau kulit. Sekiranya terdapat kesalahan dalam operasi, campur tangan pembedahan kedua akan diperlukan untuk memperbaiki kerosakan.
2. Perbezaan jahitan. Itu tidak hanya bergantung pada profesionalisme doktor, tetapi juga pada tubuh pesakit, dan juga pada sikap berhati-hati terhadap diri sendiri selama masa pemulihan.
3. Kebas. Pada hari-hari pertama setelah operasi, kebas dan kehilangan kepekaan pada hidung diperhatikan, ketika pakar bedah membuat sayatan yang merosakkan ujung saraf. Ini adalah fenomena sementara.
4. Hematoma dan edema tisu. Ini adalah fenomena semula jadi, kerana tisu lembut rosak semasa operasi plastik. Sekiranya operasi memerlukan masa yang lama dan banyak perubahan telah dilakukan, maka pembengkakan dapat menyusahkan pernafasan. Pakar bedah yang berpengalaman akan menetapkan ubat-ubatan yang akan memudahkan masa pemulihan.
5. Jangkitan. Ini sangat jarang berlaku. Mungkin disebabkan oleh pembasmian kuman pada alat dan kulit pesakit sebelum rhinoplasty tidak mencukupi. Jangkitan yang dikesan tepat pada masanya berjaya dineutralkan dengan antibiotik.
6. Nekrosis tisu. Akibat pembedahan, saluran darah rusak, dan darah berhenti mengalir ke kulit, tulang atau tulang rawan. Ini menyebabkan kematian tisu. Dalam kes ini, operasi kedua dilakukan di bawah anestesia tempatan untuk membuang tisu kulit, tulang atau tulang rawan yang berlebihan. Tempoh penyembuhan yang panjang juga boleh menyebabkan nekrosis.

Untuk mengelakkan atau mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca operasi, beberapa peraturan harus dipatuhi:

• jangan merokok atau minum minuman beralkohol sebelum dan selepas pembedahan;
• jangan mengambil ubat yang mengurangkan pembekuan darah;
• jangan menyerah pada tekanan, memantau kesihatan anda, mengelakkan penurunan tekanan;
• melindungi hidung daripada kerosakan;
• makan makanan yang sihat dan seimbang.

Semasa operasi mengurangkan hidung, anda boleh mengubah panjang dan lebar hidung, mengeluarkan bonggol. Walaupun operasi ini adalah yang paling selamat, komplikasi mungkin berlaku selepas rhinoplasty.

Video Rhinoplasty

Gambar rhinoplasty sebelum dan selepas:

https://www.youtube.com/watch?v=4714Dmh5xmQ